Biochemistry Indicators for the Identification of Iron Deficiency Anemia in Indonesia: A Literature Review: Tinjauan Literatur: Indikator Biokimia untuk Identifikasi Anemia Defisiensi Zat Besi di Indonesia

Abstract

English

Background: The World Health Organization (WHO) states that adolescents are at risk of developing anemia. The initial step in identifying iron deficiency anemia (IDA) is through screening. In addition, the WHO framework aims to accelerate the reduction of anemia worldwide by achieving specific goals, including an increase in anemia screening. Objectives: This study aims to determine the use of biochemical indicators in screening for the identification of IDA status in Indonesia. Methods: Literature searches were conducted in the PubMed, Scopus, ScienceDirect, and Garuda databases following the PRISMA guidelines. Articles from journals indexed in Scopus Q1 to Q4 or Sinta 1 to Sinta 3 with an experimental or observational research design in Indonesia were reviewed. Discussion: Anemia screening was performed to determine IDA status, which was measured by the following parameters: hemoglobin (Hb), mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), and mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC). Hb is an indicator of IDA in populations with a high prevalence of IDA. MCV is calculated by dividing hematocrit by red blood cell count. MCH refers to the average absolute hemoglobin content of the red blood cells, while MCHC refers to the concentration of hemoglobin in the red blood cells. Serum ferritin (SF) is a highly reliable and sensitive indicator for assessing iron stores and clinical status in the field. In addition, serum transferrin receptor (STfR) is a more stable indicator than serum transferrin (ST). SF can differentiate between IDA caused by anemia or chronic diseases. Conclusions: Combining hemoglobin and SF improves sensitivity and specificity in detecting the severity of IDA. STfR can also be used as an indicator for IDA. The use of the STfR and SF indicators is the best biochemical approach to IDA.

Indonesian

Latar Belakang: Anemia merupakan salah satu masalah kesehatan yang ada di masyarakat, yang cukup banyak terjadi di negara berkembang khususnya Indonesia. Menurut World Health Organization (WHO), tiap tingkat usia memiliki potensial mengalami anemia, termasuk remaja usia 10-19 tahun. Melakukan deteksi dini atau skrining menjadi penting untuk dapat mengetahui lebih awal seseorang mengalami anemia defisiensi besi. Selain itu, dalam kerangka WHO untuk mempercepat penurunan angka anemia di dunia terdapat hasil yang ingin dicapai salah satunya yaitu dengan meningkatkan skrining anemia. Tujuan: Tujuan dari literatur ini yaitu untuk mengetahui gambaran skrining melalui indikator biokima yang digunakan untuk identifikasi Anemia Defisiensi Besi di Indonesia. Metode: Penelusuran literatur dilakukan pada database PubMed, Scopus, ScienceDirect, dan Garuda untuk literatur yang dipublikasi pada 2013-2023 sesuai panduan PRISMA. Artikel dikaji apabila berasal dari jurnal terindeks Scopus Q1-Q4 atau Sinta 1-Sinta 3 dengan desain penelitian eksperimental atau observasional yang dilakukan di Indonesia. Ulasan: Melakukan skrining anemia pada wanita usia reproduksi untuk mengoptimalkan sintesis hemoglobin, mencegah kerusakan sel darah merah yang berlebihan, dan mengurangi kehilangan darah. Berbagai teknik skrining anemia telah dikembangkan di berbagai negara dengan mempertimbangkan metode yang terjangkau, mudah digunakan, dan non-invasif dibandingkan dengan metode invasif yang biasa digunakan. Banyak faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memilih pengukuran Hb di laboratorium klinis atau lapangan termasuk kebutuhan kendali mutu (QC), kondisi ekstrim di lingkungan, kekurangan sumber daya di lingkungan, standar pelatihan yang tidak sesuai, dan kondisi ekstrim di lingkungan. Risiko dampak negatif Pengukuran Hb dapat dikurangi dengan mempertimbangkan berbagai faktor. Kesimpulan: Di Indonesia, skrining masih sering menggunakan teknik invasif untuk mendeteksi anemia. Ini melibatkan pengambilan sampel darah vena atau kapiler dan pemeriksaan darah lengkap untuk mengukur kadar hemoglobin dalam darah melalui laboratorium. Berbagai negara telah mengembangkan metode skrining anemia yang lebih murah, mudah digunakan, dan non-invasif daripada metode invasif yang biasa digunakan. Alat penilaian yang dapat diandalkan untuk mengukur dan menafsirkan konsentrasi Hb diperlukan untuk mencapai tujuan global sebagai upaya mengurangi anemia dan mengevaluasi efektivitas intervensi. Kata kunci: anemia, defisiensi zat besi, prevalensi, remaja, Indonesia

Keywords

• anemia
• defisiensi zat besi
• prevalensi
• remaja
• Indonesia
• Iron Deficiency
• Prevalence
• Adolescent